Važnost rehabilitacije za ortopedske bolesnike
Rehabilitacijski tretman je važna komponenta liječenja ozljeda i bitno sredstvo za vraćanje različitih funkcija. Ortopedsko rehabilitacijsko liječenje je nastavak kirurškog ili ne-kirurškog liječenja. Ortopedska rehabilitacijska terapija postiže cilj obnavljanja funkcije motoričkog sustava sprječavanjem funkcionalnog oštećenja, promicanjem funkcionalnog oporavka, unaprjeđenjem funkcionalne kompenzacije ili supstitucije.
Međutim, trenutno većina ljudi zanemaruje rehabilitacijski tretman nakon ortopedskih operacija i vjeruje da je od malog značaja. Zapravo, u kliničkoj medicini, ortopedska kirurgija i postoperativna rehabilitacija su komplementarne, a formalni rehabilitacijski tretman je neophodno sredstvo za postizanje kirurških ciljeva i osiguravanje kirurškog uspjeha.
Nakon repozicije, fiksacije ili operacije potrebno je od jednog do nekoliko mjeseci da prijelom klinički zacijeli. Tijekom tog razdoblja pacijentovo normalno kretanje je ograničeno, što može dovesti do atrofije mišića, smanjenog mišićnog tonusa, a dugotrajna{1}}imobilizacija može uzrokovati dekalcifikaciju kostiju, ukočenost zglobova, pa čak i kontrakciju. U teškim slučajevima invaliditet može ostati, a dugotrajno ležanje u krevetu također može uzrokovati mnoge komplikacije. Na primjer, tromboza, pneumokonioza, zatvor, infekcija mokraćnog sustava, kamenje mokraćnog sustava, itd. Dugotrajna bolest može uzrokovati niz fizioloških i psiholoških promjena kod pacijenata, kao što su mentalna depresija, teško mentalno opterećenje, pesimizam i dugotrajna imobilizacija i ležanje u krevetu. Sve to zahtijeva pravovremeno i razumno rehabilitacijsko liječenje koje treba poboljšati. Ortopedska rehabilitacija ima sljedeće učinke:
1. Kontrakcija mišića može pospješiti lokalnu krvnu i limfnu cirkulaciju, a bioelektricitet generiran kontrakcijom mišića pomaže kod taloženja iona kalcija i okoštavanja, potičući zacjeljivanje kostiju i sprječavajući dekalcifikaciju kostiju.
2. Održavanje određene količine mišićne kontrakcije može spriječiti atrofiju mišića uzrokovanu neuporabom.
3. Pokreti zglobova mogu istegnuti zglobnu čahuru i ligamente, spriječiti njihovo skraćivanje i pospješiti lučenje i cirkulaciju tekućine za podmazivanje u zglobu, čime se sprječava unutar-zglobna adhezija.
4. Pospješuje apsorpciju lokalnog hematoma i eksudata, smanjuje edem i adheziju.
5. Poboljšati emocije bolesnika, pospješiti metabolizam, poboljšati funkcije dišnog, krvožilnog i probavnog sustava te spriječiti pojavu komorbiditeta.
Stoga funkcionalna rehabilitacija ortopedskih bolesnika mora biti visoko vrednovana od strane medicinskog osoblja i pacijenata, te ju treba pravovremeno i cjelovito implementirati u svakodnevne medicinske procese. Medicinsko osoblje treba objasniti važnost rehabilitacije pacijentima i njihovim obiteljima te dobiti njihovu punu suradnju kako bi se postigao cilj rehabilitacije.
